Тесты По Семейной Медицине

Квалификационные тесты по специальности «общая врачебная практика (семейная медицина).

Учебные тесты: Разработаны авторами Симпозиумов «Восточноевропейского журнала внутренней и семейной медицины». Конспект заняття з конструювання в старшій групі. Тестирование по теме Артериальная. Современные сестринские технологии в семейной медицине. В настоящее время в России инициативно учреждается отрасль семейной медицины, о чем.

РЕКЛАМА Прежде чем охарактеризовать квалификационные тесты для проверки знаний и умений врача общей практики (семейного врача) по гастроэнтерологии (9,10,11,12), необходимо определить уровень его профессиональной компетентности. Это обусловлено тем, что среди научно-педагогических работников и руководителей системы практического здравоохранения до сих пор не сформировалось единое представление о том, какой вид и объем медицинской помощи оказывает врач общей практики (семейный врач), этот новый специалист в номенклатуре врачебных специальностей российского здравоохранения.

Все виды медицинской помощи, включая мероприятия лечебного и профилактического характера, в зависимости от квалификации лиц, ее оказывающих, места оказания, условий для ее оказания и особенностей ее организации, подразделяются на первую медицинскую помощь, доврачебную (фельдшерскую) помощь, первую врачебную помощь, квалифицированную медицинскую помощь (терапевтическую и хирургическую), специализированную медицинскую помощь (терапевтическую и хирургическую). Тесты по гастроэнтерологии в общей врачебной практике содержат вопросы по проверке знаний и умений врача общей практики, достаточных для самостоятельной профессиональной деятельности: профилактики, диагностики и лечения заболеваний пищеварительной системы в объеме квалифицированной терапевтической помощи Доврачебную помощь имеет право оказывать медицинский работник, имеющий среднее профессиональное образование по специальности “лечебное дело” и квалификацию по диплому “фельдшер” или “фельдшер общей практики”. Первую врачебную помощь вправе оказывать врач, имеющий диплом врача-лечебника или врача-педиатра. Лечебно-профилактические мероприятия первой врачебной помощи лимитированы требованиями Государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования по специальностям 040100 — “лечебное дело” и 040200 — “педиатрия”. Для оказания квалифицированной медицинской помощи требуется дополнительная послевузовская подготовка выпускника медицинского вуза в интернатуре или клинической ординатуре по избранной специальности или же врач должен пройти цикл специализации (для врачей со стажем) по унифицированным программам послевузовского профессионального образования врачей, разработанным на основе квалификационных характеристик врачей-специалистов, и получить сертификат специалиста (приказ МЗ и МП РФ № 286 от 19.12.94 г.). Для оказания специализированной и высокоспециализированной медицинской помощи необходимо затрачивать значительные средства как на подготовку специалиста, так и на оснащение его рабочего места.

В “Положении о враче общей практики (семейном враче)”, утвержденном приказом МЗ РФ № 237 от 26.08.92 г., дано следующее определение профессиональной компетенции врача общей практики: “Врач общей практики — специалист с высшим медицинским образованием, имеющий юридическое право оказывать первичную многопрофильную медико-социальную помощь населению”. Там же указано, что врач общей практики, оказывающий первичную многопрофильную медико-социальную помощь всем членам семьи, независимо от их возраста и пола, является семейным врачом. Статья 59 “Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан”, введенных в действие постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 22.07.93 г., определяет: “Семейный врач — это врач, прошедший специальную многопрофильную подготовку по оказанию первичной медико-санитарной помощи членам семьи независимо от их пола и возраста”. При сравнении вышеуказанных характеристик видов медицинской помощи и уровней профессиональной подготовки специалистов, оказывающих тот или иной вид медицинской помощи, с правовым статусом врача общей практики видно, что у семейного врача должен быть высокий уровень специализации. И тем не менее, оставаясь врачом широкого профиля, он не может полностью заменять педиатра, хирурга, акушера-гинеколога, невропатолога, окулиста, дерматовенеролога и других узких специалистов, но способен выполнять лечебно-диагностические и профилактические мероприятия и врачебные манипуляции, составляющие его базовую подготовку по этим специальностям на лечебном или педиатрическом факультете и относящиеся к категории первой врачебной помощи. Поэтому в соответствии с государственной квалификационной характеристикой, утвержденной приказом МЗ РФ № 237, на кафедре семейной медицины Московской медицинской академии им.

Лапароскопию назначают: 1. При подозрении на первичный рак печени; 2. При подозрении на метастатический рак печени; 3. Для уточнения причины асцита; 4.

При подозрении на камни желчного пузыря. Выберите правильный ответ по схеме: а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4. Компьютерная томография позволяет выявить: 1. Активный гепатит; 2.

Кисты поджелудочной железы; 3. Опухоли брюшной полости. Выберите правильный ответ по схеме: а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4. Функциональные расстройства деятельности пищевода характеризуются; 1.

Тесты По Семейной Медицине

Ощущением комка в горле; 2. Дисфагией при употреблении жидкой пищи; 3. Дисфагией при употреблении плотной пищи; 4. Постоянной дисфагией. Выберите правильный ответ по схеме: а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4. Этиологическими факторами дискинезии пищевода являются: 1.

Нарушение иннервации пищевода; 2. Рефлекторное влияние с соседних органов; 3. Заболевания центральной нервной системы; 4. Инфекционные заболевания (ботулизм, дифтерия). Выберите правильный ответ по схеме: а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4. Гиперкинетическая форма дискинезии пищевода обусловлена: 1. Эрозивным эзофагитом; 2.

Язвой пищевода; 3. Расстройством нервного аппарата пищевода; 4. Выберите правильный ответ по схеме: а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

Гипокинетическая форма дискинезии пищевода проявляется в виде: 1. Гипотонии пищевода; 2. Атонии пищевода; 3. Ахалазии кардии; 4. Укорочения пищевода.

Выберите правильный ответ по схеме: а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4. Дисфагия может наблюдаться при: 1. Грыже пищеводного отверстия диафрагмы; 2. Ахалазии кардии; 3. Склеродермии; 4.

Раке пищевода. Выберите правильный ответ по схеме: а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4. Основными методами диагностики ахалазии кардии являются: 1.

Рентгенологический метод; 2. Эзофагоскопия; 3.

Эзофаготонокимография; 4. Фармакологические пробы. Выберите правильный ответ по схеме: а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4. При ахалазии кардии показано: 1. Щадящая диета; 2. Приподнятый головной конец кровати; 3. Холиномиметические средства; 4.

Спазмолитические средства. Выберите правильный ответ по схеме: а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4. У молодой женщины 18 лет после эмоционального стресса появилась дисфагия при употреблении жидкой холодной или горячей пищи (плотная пища проходит хорошо). Дисфагия появлялась в дальнейшем при волнениях, усталости. Аппетит сохранен, в весе не теряла. При физикальном обследовании патологии не выявлено.

Наиболее вероятной причиной дисфагии является: а) идиопатическая гиперкинезия пищевода; б) рак пищевода; в) пептическая язва пищевода; г) аксиальная (скользящая) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; д) герпетическое поражение пищевода. У молодой женщины 18 лет после эмоционального стресса появилась дисфагия при употреблении жидкой холодной или горячей пищи (плотная пища проходит хорошо).

Дисфагия появлялась в дальнейшем при волнениях, усталости. Аппетит сохранен, в весе не теряла.

При физикальном обследовании патологии не выявлено. Для исключения другой патологии и подтверждения диагноза следует назначить: 1. Общий анализ крови; 2. Гарри топор картинки. Рентгеноскопию пищевода и желудка; 3.

Эзофагогастродуоденоскопию; 4. Компьютерную томографию. Выберите правильный ответ по схеме: а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4. У молодой женщины 18 лет после эмоционального стресса появилась дисфагия при употреблении жидкой холодной или горячей пищи (плотная пища проходит хорошо). Дисфагия появлялась в дальнейшем при волнениях, усталости. Аппетит сохранен, в весе не теряла. При физикальном обследовании патологии не выявлено.

Основными условиями рентгенологического исследования в этом случае являются: 1. Исследование пищевода в положении стоя; 2. Исследование пищевода в положении лежа; 3. Исследование с густой бариевой взвесью; 4. Исследование с жидкой бариевой взвесью.

Выберите правильный ответ по схеме: а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4. У молодой женщины 18 лет после эмоционального стресса появилась дисфагия при употреблении жидкой холодной или горячей пищи (плотная пища проходит хорошо). Дисфагия появлялась в дальнейшем при волнениях, усталости. Аппетит сохранен, в весе не теряла. Диплом конкурентоспособность предприятия. При физикальном обследовании патологии не выявлено. Больной следует рекомендовать: а) жидкое питание; б) лечение невроза; в) вяжущие и обволакивающие средства; г) физиотерапию; д) витаминотерапию. В поликлинику обратился больной 35 лет с жалобами на периодические боли в правой половине грудной клетки, чередующиеся с чувством жжения, дурной запах изо рта.

В течение последних месяцев иногда появляется дисфагия. Часто болеет воспалением легких. В данном случае можно предположить а) варикозное расширение вен пищевода; б) пищеводно-бронхиальный свищ; в) дивертикул пищевода; г) стеноз пищевода; д) ахалазию пищевода. В поликлинику обратился больной 35 лет с жалобами на периодические боли в правой половине грудной клетки, чередующиеся с чувством жжения, дурной запах изо рта. В течение последних месяцев иногда появляется дисфагия. Часто болеет воспалением легких. Для подтверждения диагноза в условиях поликлиники в первую очередь необходимо провести: а) рентгеноскопию пищевода; б) электрокардиографию; в) анализ крови на гемоглобин; г) гастроскопию; д) рентгеноскопию органов грудной клетки.

Больная 33 лет обратилась в поликлинику с жалобами на боли за грудиной, чувство распирания в этой области. Накануне вечером ела рыбу, при этом поперхнулась. К врачу не обращалась.

Утром появились жалобы на затрудненное глотание, температура тела повысилась до 37,3 °С, появилось вздутие в области шеи и нижней половины лица. Рвоты не было. При пальпировании шеи отмечается крепитация; на рентгенограмме грудной клетки - расширение тени средостения с прослойками газа, располагающимися паравертебрально. Предположительный диагноз: а) опухоль средостения; б) шейный лимфаденит; в) флегмона шеи; г) перфорация пищевода; д) медиастинальная эмфизема. Больная 33 лет обратилась в поликлинику с жалобами на боли за грудиной, чувство распирания в этой области.

Накануне вечером ела рыбу, при этом поперхнулась. К врачу не обращалась. Утром появились жалобы на затрудненное глотание, температура тела повысилась до 37,3 °С, появилось вздутие в области шеи и нижней половины лица.

Рвоты не было. При пальпировании шеи отмечается крепитация; на рентгенограмме грудной клетки - расширение тени средостения с прослойками газа, располагающимися паравертебрально. Тактика врача: а) немедленно госпитализировать больную в хирургическое отделение; б) пунктировать клетчатку шеи и установить иглы Дюфо; в) провести эзофагоскопию; г) назначить антибиотики, выдать больничный лист с рекомендацией повторной явки через 2-3 дня; д) вызвать на консультацию отоларинголога. Из заболеваний, которые могут стать причиной эзофагогастродуоде нального кровотечения, кровавая рвота наименее характерна для: а) язвы желудка; б) грыжи пищеводного отверстия диафрагмы; в) варикозного расширения вен; г) язвы двенадцатиперстной кишки; д) дивертикула пищевода.

Тесты по семейной медицине для медсестер

Симптомами продолжающегося эзофагогастродуоденального кровотечения являются: 1. Рвота 'кофейной гущей' или свежей кровью; 2. Ухудшение общего состояния больного; 3. Ухудшение показателей гемодинамики; 4. Снижение уровня гемоглобина.

Выберите правильный ответ по схеме: а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4. Для постановки диагноза опухоли пищевода необходимы: 1. Медиастиноскопия; 2. Рентгенография пищевода; 3.

Рентгенография грудной клетки; 4. Выберите правильный ответ по схеме: а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4. Клинические проявления грыжи пищеводного отверстия диафрагмы обусловлены: 1. Недостаточностью кардии; 2.

Рефлюксом желудочного содержимого в пищеводе; 3. Пептическим эзофагитом; 4. Спазмом пищевода. Выберите правильный ответ по схеме: а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4. К патологическим механизмам, обуславливающим характерные симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, относятся: а) нарушения проходимости комка пищи; б) растяжение грыжевого мешка; в) рефлюкс в пищевод; г) спазм пищевода; д) ничего из перечисленного. Жгучие боли у основания мечевидного отростка с иррадиацией в область сердца, возникающие и усиливающиеся через полчаса после еды, при физической нагрузке и наклоне туловища; они не купируются полностью алмагелем. Отмечаются также отрыжка воздухом, приступы удушья, кашель.

При рентгенологическом исследовании с бариевой взвесью - рефлюкс контрастной массы из желудка в пищевод. Все перечисленное позволяет заподозрить: а) аксиальную грыжу пищеводного отверстия диафрагмы и рефлюкс-эзофагит; б) рак пищевода; в) бронхиальную астму; г) хронический гастрит; д) ахалазию кардии.

Для снятия болей при грыже пищеводного отверстия диафрагмы наиболее эффективен: а) атропин; б) платифиллин; в) но-шпа; г) перукал; д) седуксен. При бессимптомном течении грыжи пищеводного отверстия диафрагмы следует: 1. Назначить щадящую диету; 2. Исключить подъем тяжестей; 3. Назначить частое дробное питание; 4. Назначить антацидные препараты. Выберите правильный ответ по схеме: а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

Профилактика осложнений при грыже пищеводного отверстия диафрагмы включает: 1. Режим питания; 2. Режим труда; 3. Борьбу с запорами; 4. Сон с приподнятым изголовьем. Выберите правильный ответ по схеме: а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4. Для дифференциальной диагностики болей сердца и пищевода применяется: 1.

Эзофагоскопия 2. Кимоэзофагография; 3. Электрокардиография; 4. Прием антацидов. Выберите правильный ответ по схеме: а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4. При псевдокоронарном (эзофагальном) синдроме боль купирует: а) нитроглицерин; б) изменение положения тела (с горизонтального на вертикальное); в) транквилизаторы; г) холинолитики; д) спазмолитики. У больного с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы в последнее время изменилась клиническая картина заболевания: исчезла изжога и регургитация, появилась дисфагия при употреблении плотной пищи, пропал аппетит, больной стал терять в весе.

Предполагаемый диагноз: а) развитие рака пищевода; б) развитие рака желудка; в) ущемление грыжи; г) развитие рака печени; д) развитие ценкеровского дивертикула. У больного с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы в последнее время изменилась клиническая картина заболевания: исчезла изжога и регургитация, появилась дисфагия при употреблении плотной пищи, пропал аппетит, больной стал терять в весе.

Тесты По Семейной Медицине С Ответами Украина

Для подтверждения диагноза у данного больного необходимо в первую очередь провести: 1. Анализа кала на скрытую кровь; 2. Рентгеноскопии и рентгенографии пищевода; 3. Эзофагогастроскопии; 4.

Цитологического исследования эксофолиативного материала. Выберите правильный ответ по схеме: а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4. Появление дисфагии при употреблении плотной пищи при аксиальной (скользящей) грыже пищеводного отверстия диафрагмы может указывать на развитие: 1. Дивертикул пищевода; 2.

Квалификационные Тесты По Семейной Медицине

Пептической язвы пищевода; 3. Эзофагоспазма; 4. Рака пищевода. Выберите правильный ответ по схеме: а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4. Структура пищевода обычно обусловлена: а) пептической язвой пищевода; б) хронической пневмонией; в) язвенной болезнью; г) катаральным рефлюкс-эзофагитом; д) ущемлением грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Пептический эзофагит (рефлюкс-эзофагит) возникает вследствие заброса в пищевод: 1. Желудочного сока; 2.

Кишечного содержимого; 3. Выберите правильный ответ по схеме: а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4. Патологические механизмы рефлюкс-эзофагита включают: 1. Рефлюкс желудочного содержимого в пищевод; 2. Воспаление дистальной части пищевода; 3. Недостаточность кардии (ахалазия); 4. Спазм пищевода.

Выберите правильный ответ по схеме: а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4. Для кардиалгической формы рефлюкс-эзофагита характерно: 1. Боли за грудиной; 2. Страх смерти; 3. Связь боли с положением тела; 4. Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия.

Выберите правильный ответ по схеме: а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4. Наиболее частыми осложнениями эрозивного рефлюкс-эзофагита являются: 1. Рак пищевода; 2. Изъязвления; 3.

Стриктура пищевода; 4. Выберите правильный ответ по схеме: а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.